Cuidados paliativos

Cuidados Paliativos unsplash - Cuidados paliativos

Foto de Dominik Lange en Unsplash

Los cuidados paliativos son un enfoque médico y de atención que se brinda a personas que enfrentan enfermedades graves, crónicas o terminales. El objetivo principal de los cuidados paliativos es mejorar la calidad de vida del paciente y brindar apoyo tanto físico como emocional, así como también a sus familias, durante todo el curso de la enfermedad. Citamos algunos aspectos clave de los cuidados paliativos:

Alivio del dolor y los síntomas: Los cuidados paliativos se centran en el control de los síntomas, como el dolor, la falta de aliento, la náusea y la fatiga, para que el paciente pueda estar más cómodo y vivir de la mejor manera posible.

El alivio del dolor y los síntomas en los cuidados paliativos se aborda de manera integral y personalizada, teniendo en cuenta las necesidades específicas de cada paciente. Aquí hay algunas estrategias comunes utilizadas para tratar el dolor y otros síntomas en este contexto:

Evaluación completa: Antes de proporcionar cualquier tratamiento, se realiza una evaluación completa de los síntomas del paciente. Esto incluye una revisión de la historia médica, una evaluación física y una conversación abierta con el paciente para comprender mejor su experiencia del dolor y otros síntomas.

Medicamentos: Los medicamentos son una parte fundamental del alivio del dolor y los síntomas en cuidados paliativos. Los analgésicos, como los opioides (por ejemplo, morfina), se utilizan comúnmente para controlar el dolor. También se pueden recetar otros medicamentos para tratar síntomas como la náusea, la falta de aliento, el estreñimiento, la ansiedad y la depresión.

Ajuste de dosis y frecuencia: Los profesionales de cuidados paliativos ajustan las dosis y la frecuencia de los medicamentos según la respuesta del paciente. El objetivo es lograr un alivio eficaz del dolor y los síntomas con la menor cantidad de medicamentos posible, para evitar efectos secundarios no deseados.

Terapias complementarias: Además de los medicamentos, se pueden utilizar terapias complementarias como la terapia física, la terapia ocupacional, la terapia de masajes y la terapia de relajación para mejorar el bienestar del paciente y aliviar los síntomas.

Técnicas de manejo del dolor: Se enseñan técnicas de manejo del dolor al paciente y a su familia para ayudar a controlar el dolor en casa. Esto puede incluir ejercicios de respiración, relajación, Mindfulness y visualización.

Apoyo psicológico y emocional: El apoyo psicológico es esencial para el alivio de los síntomas en cuidados paliativos. Los pacientes pueden recibir asesoramiento, terapia de conversación, apoyo emocional y narraciones meditativas basadas en meditación Mindfulness para ayudarles a lidiar con el dolor, la ansiedad y la depresión.

Atención personalizada: Cada paciente es único, por lo que el tratamiento del dolor y los síntomas se adapta a sus necesidades específicas. Se fomenta la comunicación abierta y continua entre el paciente y el equipo de cuidados paliativos para asegurarse de que se aborden todas las preocupaciones.

Cuidado de heridas: Si el paciente tiene úlceras por presión u otras heridas, se proporciona cuidado adecuado para promover la cicatrización y prevenir infecciones.

Nutrición y atención oral: Si el paciente tiene dificultades para comer o beber, se pueden proporcionar opciones de alimentación modificadas o tratamientos para aliviar la sequedad bucal.

El objetivo principal en los cuidados paliativos es garantizar que el paciente esté lo más cómodo posible y que sus síntomas se manejen de manera efectiva, permitiéndoles mantener la mejor calidad de vida posible durante su enfermedad. El enfoque es holístico y se centra en atender tanto los aspectos físicos como los emocionales del paciente.

Cuidados paliativos 2 unsplash - Cuidados paliativos

Foto de Marisa Howenstine en Unsplash

Enfoque integral: Los cuidados paliativos no se centran solo en los aspectos médicos, sino que también abordan las necesidades emocionales, sociales y espirituales del paciente. Se trabaja en equipo con médicos, enfermeras, trabajadores sociales, psicólogos y capellanes, entre otros profesionales.

El abordaje de las necesidades emocionales, sociales y espirituales del paciente en cuidados paliativos es una parte fundamental de la atención integral. Estos aspectos son tan importantes como el alivio de los síntomas físicos. Aquí hay algunas formas en que se abordan estas necesidades en cuidados paliativos:

Apoyo emocional:

Conversaciones abiertas: Se fomenta la comunicación abierta entre el paciente, su familia y el equipo de cuidados paliativos. Los pacientes son alentados a hablar sobre sus miedos, preocupaciones, emociones y metas personales.

Asesoramiento y terapia: Los pacientes pueden recibir asesoramiento o terapia de apoyo para ayudarles a enfrentar la ansiedad, la depresión y otros problemas emocionales. Los familiares también pueden recibir apoyo.

Grupos de apoyo: Algunos pacientes pueden beneficiarse de participar en grupos de apoyo donde pueden compartir sus experiencias y emociones con otras personas que están pasando por situaciones similares.

Apoyo social:

Trabajo en equipo: Los cuidados paliativos involucran a un equipo multidisciplinar que incluye médicos, enfermeras, trabajadores sociales y otros profesionales de la salud. Estos equipos trabajan en conjunto para abordar las necesidades sociales y emocionales de los pacientes y sus familias.

Recursos comunitarios: Los profesionales de cuidados paliativos pueden ayudar a los pacientes y sus familias a acceder a recursos comunitarios, como servicios de transporte, asistencia financiera y cuidado de niños, según sea necesario.

Apoyo espiritual:

Capellanes o consejeros religiosos: Los pacientes que deseen apoyo espiritual pueden recibir la visita de un capellán o consejero religioso para abordar sus necesidades espirituales y religiosas.

Atención personalizada: Se respetan y se atienden las creencias y valores religiosos o espirituales del paciente. Esto puede incluir la realización de rituales religiosos o proporcionar espacio y tiempo para la reflexión y la oración.

El abordaje de estas necesidades es una parte fundamental de los cuidados paliativos, ya que ayuda a los pacientes a encontrar consuelo, significado y apoyo en un momento de vulnerabilidad. Se busca proporcionar atención personalizada que respete las creencias y valores individuales de cada paciente, brindando apoyo emocional, social y espiritual a lo largo de su experiencia en cuidados paliativos.

Planificación anticipada: Se fomenta la comunicación abierta y la toma de decisiones compartidas entre el paciente, su familia y el equipo médico. Esto incluye discutir las preferencias del paciente sobre el tratamiento y el cuidado futuro, como la resucitación cardiopulmonar (RCP), la nutrición artificial y la ventilación mecánica.

Discusión de valores y creencias: Los pacientes tienen la oportunidad de hablar sobre sus valores y creencias espirituales y cómo desean que estos aspectos se reflejen en su atención y atención al final de la vida. Últimamente se está fomentando el documento de testamento vital que consiste en dejar por escrito como quiere la persona el trato y uso de recursos en caso de que la enfermedad no le permita decidir.

Este es un documento del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria de España, año 2023

El Testamento Vital es un documento en el que una persona mayor de edad, con capacidad legal suficiente, manifiesta libremente las instrucciones sobre las actuaciones médicas que deben tenerse en cuenta cuando se encuentre en una situación en la que no pueda expresar su voluntad.

Información sobre el Testamento Vital (documento completo). Puede ser descargado en su totalidad de este servidor en formato PDF (Portable Document Format). Este formato permite su visualización e impresión tal como está editada en papel. Para acceder a este fichero es preciso tener instalado en el ordenador el programa Adobe Acrobat Reader, que puede descargarse gratuitamente en la siguiente dirección:

Documentación de preferencias: Se documentan las preferencias de los pacientes sobre asuntos relacionados con la atención espiritual, como rituales de despedida o decisiones específicas relacionadas con su fe.

La planificación anticipada en cuidados paliativos es un proceso que implica discutir las preferencias y valores del paciente en cuanto a su atención y cuidado al final de la vida. Aquí tienes un ejemplo hipotético de cómo podría llevarse a cabo la planificación anticipada en cuidados paliativos:

Escenario: Una paciente llamada María, que sufre de cáncer en etapa avanzada, se encuentra en cuidados paliativos. Su equipo de atención médica y ella misma han decidido comenzar el proceso de planificación anticipada para asegurarse de que sus deseos sean respetados a medida que avanza su enfermedad.

Paso 1: Inicio de la Conversación

El equipo de cuidados paliativos inicia una conversación con María sobre la planificación anticipada. Pueden hacerlo de la siguiente manera:

Equipo de Cuidados Paliativos: «María, queremos hablar contigo sobre cómo te sientes en relación con tu atención y cuidado a medida que avanzas en tu tratamiento de cuidados paliativos. Queremos asegurarnos de que tus deseos y valores sean respetados. ¿Estás dispuesta a hablar de esto?»

María: «Sí, estoy dispuesta.»

Paso 2: Discusión de Valores y Preferencias

En esta etapa, el equipo de cuidados paliativos pregunta a María sobre sus valores y preferencias en cuanto a su atención y cuidado al final de la vida. Pueden preguntar cosas como:

Equipo de Cuidados Paliativos: «María, ¿hay algo específico que sea especialmente importante para ti en relación con tu atención? Por ejemplo, ¿tienes creencias religiosas o espirituales que deseas que se respeten? ¿Tienes preferencias en cuanto al lugar donde te gustaría recibir atención, ya sea en casa o en un entorno hospitalario?»

María: «Sí, tengo algunas creencias religiosas que son importantes para mí, y me gustaría que se respeten. También prefiero quedarme en casa siempre que sea posible.»

Paso 3: Documentación de Preferencias

Una vez que María ha compartido sus valores y preferencias, el equipo de cuidados paliativos documenta esta información en su expediente médico. Esto asegura que las preferencias de María sean respetadas a medida que avanza su atención en cuidados paliativos.

Paso 4: Discusión sobre Decisiones Específicas

En esta etapa, el equipo de cuidados paliativos puede abordar decisiones específicas relacionadas con la atención de María. Pueden discutir opciones sobre el manejo del dolor, la frecuencia de las visitas médicas, la realización de rituales religiosos o cualquier otro tema importante para ella.

Paso 5: Actualización Regular

La planificación anticipada no es un evento único; es un proceso continuo. El equipo de cuidados paliativos se asegurará de que la planificación se mantenga actualizada a medida que las necesidades y deseos de María cambien a lo largo de su enfermedad. Pueden programar reuniones regulares para revisar y ajustar su plan.

Este es solo un ejemplo hipotético de cómo podría llevarse a cabo la planificación anticipada en cuidados paliativos. Cada paciente es único, por lo que las conversaciones y el proceso de documentación serán adaptados a las necesidades y deseos individuales de cada persona que recibe cuidados paliativos. La planificación anticipada es una parte importante de garantizar que el paciente reciba la atención que desea y que se respeten sus valores y preferencias.

Atención en el hogar: En muchos casos, los pacientes pueden recibir cuidados paliativos en sus hogares, lo que les permite mantener un entorno familiar y cómodo.

La atención en el hogar en cuidados paliativos ofrece una serie de ventajas tanto para los pacientes como para sus familias. Estas ventajas incluyen:

Comodidad y familiaridad: El hogar es un entorno familiar y cómodo donde el paciente se siente más relajado y en control. Está entre sus cosas, cosas a las que están apegados sensaciones (olores, colores, texturas, …), recuerdos, emociones, … Esto puede contribuir a una mejor calidad de vida y a reducir el estrés asociado con estar en un entorno hospitalario.

Apoyo emocional: Estar rodeado de seres queridos y objetos familiares puede brindar un fuerte apoyo emocional al paciente. La atención en el hogar fomenta la presencia de la familia y permite compartir momentos especiales juntos. Se reafirma la sensación de continuidad, no de ruptura.

Atención personalizada: La atención en el hogar se adapta a las necesidades individuales del paciente. El equipo de cuidados paliativos puede proporcionar una atención más personalizada y centrada en el paciente, abordando sus necesidades específicas.

Mayor autonomía: Los pacientes en cuidados paliativos que están en su hogar pueden tener más control sobre su entorno y decisiones relacionadas con su atención. Esto puede contribuir a su sensación de autonomía y dignidad.

Menos exposición a infecciones: Al evitar la exposición a entornos hospitalarios, los pacientes pueden tener un menor riesgo de contraer infecciones nosocomiales (infecciones adquiridas en el hospital), lo que es especialmente importante en el caso de pacientes inmunocomprometidos.

Continuidad del apoyo: La atención en el hogar proporciona una mayor continuidad en la atención. Los pacientes pueden recibir atención constante de su equipo de cuidados paliativos, lo que facilita la gestión de síntomas y cambios en su estado de salud.

Control sobre la alimentación y rutinas diarias: Los pacientes pueden tener un mayor control sobre su dieta y rutinas diarias en el hogar. Esto puede ser importante para aquellos que desean mantener sus preferencias alimenticias y horarios personales.

Mayor confort: Los pacientes pueden disfrutar de su propia cama, su propia silla favorita o su entorno de elección, lo que puede contribuir a su comodidad y bienestar.

Reducción de costos: La atención en el hogar a menudo resulta en costos más bajos en comparación con la hospitalización continua. Esto puede aliviar la carga financiera para las familias.

Apoyo a la familia: La atención en el hogar no solo beneficia al paciente, sino que también brinda apoyo a la familia. Permite que los seres queridos participen activamente en el cuidado del paciente y pasen tiempo de calidad juntos.

Si bien la atención en el hogar en cuidados paliativos ofrece muchas ventajas, es importante destacar que no es la mejor opción para todos los pacientes. Las necesidades y preferencias individuales, así como la disponibilidad de recursos y cuidadores familiares, deben ser consideradas al tomar decisiones sobre el lugar de atención. El objetivo principal es proporcionar la atención que mejor se adapte a las necesidades y deseos del paciente y su familia.

Apoyo emocional: Los pacientes y sus familias a menudo enfrentan una gran carga emocional y estrés. Los cuidados paliativos ofrecen apoyo emocional, asesoramiento y recursos para ayudar a las personas a enfrentar sus emociones y preocupaciones.

El apoyo emocional, la carga emocional y el estrés son aspectos importantes que deben abordarse en el contexto de los cuidados paliativos, tanto para el paciente como para sus seres queridos. Aquí hay algunas estrategias para tratar estos aspectos:

Para el paciente:

Comunicación abierta: Fomenta una comunicación abierta con el paciente. Anímalo a expresar sus miedos, preocupaciones, deseos y emociones. Escuchar atentamente es fundamental para brindar apoyo emocional.

Apoyo psicológico: Ofrece asesoramiento o terapia de apoyo con un profesional de la salud mental especializado en cuidados paliativos. Estos profesionales pueden ayudar al paciente a lidiar con la ansiedad, la depresión y otros problemas emocionales.

Grupos de apoyo: Si el paciente está interesado, puedes conectarlo con grupos de apoyo de personas que enfrentan situaciones similares. Compartir experiencias con otros puede ser reconfortante y brindar una sensación de comunidad.

Terapias complementarias: Ofrece opciones como la terapia de arte, la terapia musical, la terapia de relajación o terapia meditativa introspectiva, que pueden ayudar al paciente a expresar emociones y encontrar alivio del estrés.

Para los seres queridos y cuidadores:

Autocuidado: Los cuidadores también deben cuidarse a sí mismos. El cuidado de un ser querido en cuidados paliativos puede ser emocionalmente agotador. Busca apoyo de otros familiares, amigos o servicios de apoyo a cuidadores. Siempre presente. ¿Quién cuida la cuidador?

Comunicación en familia: Fomenta la comunicación abierta y efectiva en la familia. Las conversaciones sobre roles, responsabilidades y necesidades emocionales pueden ayudar a distribuir la carga y el estrés de manera más equitativa.

Asesoramiento y apoyo profesional: Considera la posibilidad de buscar asesoramiento o terapia para ti y otros miembros de la familia. Un terapeuta puede ayudar a abordar el estrés, la tristeza y otros desafíos emocionales.

Tiempo para el autocuidado: Encuentra tiempo para cuidarte a ti mismo. Asegúrate de tomar descansos regulares y hacer actividades que te relajen y te den energía.

Educación y apoyo en cuidados paliativos: Aprende sobre los cuidados paliativos y los síntomas de la enfermedad de tu ser querido. Esto puede ayudarte a sentirte más preparado para afrontar la situación.

Para el equipo de cuidados paliativos:

Evaluación constante: El equipo de cuidados paliativos debe evaluar regularmente las necesidades emocionales tanto del paciente como de sus seres queridos. Esto garantiza que el apoyo se adapte a las necesidades cambiantes.

Coordinación de atención: El equipo de cuidados paliativos puede coordinar la atención psicológica y emocional con otros profesionales de la salud, como trabajadores sociales y psicólogos.

Trabajo en equipo: Fomentar un enfoque de trabajo en equipo en el que los profesionales de cuidados paliativos se apoyen mutuamente y compartan la carga emocional es importante.

Formación y recursos: Proporciona formación y recursos a los miembros del equipo de cuidados paliativos para ayudarlos a abordar la carga emocional y el estrés relacionados con su trabajo.

El apoyo emocional, la gestión de la carga emocional y la reducción del estrés son componentes esenciales de los cuidados paliativos. Al abordar estos aspectos de manera efectiva, se puede mejorar la calidad de vida del paciente y ayudar a los seres queridos y cuidadores a enfrentar la situación de manera más saludable y sostenible.

Tratamiento de síntomas no físicos: Además de los síntomas físicos, los cuidados paliativos también se centran en tratar síntomas no físicos como la depresión, la ansiedad y el insomnio.

El tratamiento de síntomas no físicos como la depresión, la ansiedad y el insomnio en cuidados paliativos implica un enfoque compasivo y multidisciplinar. No existe una única estrategia que sea la mejor, ya que el abordaje debe ser individualizado según las necesidades del paciente. Sin embargo, podemos describir algunas estrategias y enfoques clave que pueden ser efectivos:

Evaluación completa: El primer paso es realizar una evaluación completa de los síntomas no físicos, incluyendo la depresión, la ansiedad y el insomnio. Esto implica hablar con el paciente para comprender la gravedad de los síntomas, su duración y cómo afectan su calidad de vida.

Apoyo emocional y psicológico:

Terapia de apoyo: La terapia de conversación o psicoterapia puede ser beneficiosa para abordar la depresión y la ansiedad. Un terapeuta especializado en cuidados paliativos puede trabajar con el paciente para explorar sus emociones y preocupaciones.

Terapia cognitivo-conductual (TCC): La TCC se ha demostrado efectiva en el tratamiento de la ansiedad y la depresión. En este enfoque, se identifican y abordan pensamientos negativos y patrones de comportamiento disfuncionales.

Terapia de relajación y mindfulness: Estas técnicas pueden ayudar a reducir el estrés y la ansiedad. En el caso del insomnio, la práctica de la atención plena puede mejorar la calidad del sueño.

Farmacoterapia: En algunos casos, los medicamentos pueden ser necesarios para tratar la depresión, la ansiedad y el insomnio. Los médicos especializados en cuidados paliativos pueden recetar medicamentos adecuados, como antidepresivos o ansiolíticos, en dosis apropiadas y con seguimiento constante.

Apoyo espiritual: Para muchos pacientes, la dimensión espiritual es importante. Proporcionar apoyo espiritual a través de un capellán o consejero religioso puede ser útil para abordar cuestiones espirituales y emocionales.

Apoyo social y familiar: La presencia de familiares y amigos es una fuente importante de apoyo emocional. La participación activa de los seres queridos en el cuidado y el apoyo emocional del paciente puede ser reconfortante.

Actividad física y bienestar: La actividad física regular y adaptada a la condición del paciente puede tener un impacto positivo en el estado de ánimo y el sueño. Incluso actividades suaves, como caminar o estiramientos, pueden ser beneficiosas.

Educación y apoyo en cuidados paliativos: Proporcionar información sobre la enfermedad, el proceso de cuidados paliativos y las opciones de tratamiento puede ayudar al paciente a sentirse más en control y reducir la ansiedad.

Comunicación abierta y apoyo continuo: Mantener una comunicación abierta con el paciente y su familia es esencial. El apoyo emocional y el tratamiento deben ser evaluados y ajustados regularmente según las necesidades cambiantes del paciente.

Es importante destacar que el tratamiento de los síntomas no físicos en cuidados paliativos es un proceso continuo y personalizado. Las estrategias pueden variar de un paciente a otro, y es esencial adaptar la atención a las necesidades y deseos individuales de cada persona. El trabajo en equipo entre profesionales de la salud, terapeutas, capellanes y seres queridos es fundamental para proporcionar el mejor apoyo posible en esta etapa de la vida del paciente.

Una película canadiense “las invasiones bárbaras” ilustran alguno de los apartados que aquí referimos.

Continuidad de la atención: Los cuidados paliativos pueden brindarse de manera continua, independientemente de si el paciente está en el hospital, en un centro de cuidados a largo plazo o en su hogar.

La continuidad en la atención es un aspecto fundamental en los cuidados paliativos, ya que garantiza que los pacientes reciban un nivel constante de atención y apoyo a lo largo de su enfermedad. Varios aspectos clave a tener en cuenta en relación con la continuidad en la atención en cuidados paliativos serían los siguientes:

Coordinación entre profesionales: Es importante que los profesionales de cuidados paliativos trabajen en equipo y se comuniquen de manera efectiva. Esto incluye médicos, enfermeras, trabajadores sociales, terapeutas y capellanes, entre otros. La coordinación entre estos profesionales es esencial para garantizar que se aborden todas las necesidades del paciente de manera integral.

Seguimiento de la evolución del paciente: La continuidad en la atención implica el seguimiento constante de la evolución del paciente. A medida que la enfermedad progresa, las necesidades del paciente pueden cambiar. El equipo de cuidados paliativos debe estar preparado para ajustar el plan de atención y tratamiento en consecuencia.

Planificación anticipada: La planificación anticipada, que incluye la discusión de las preferencias del paciente y la toma de decisiones compartidas, es esencial para garantizar que la atención sea coherente con los deseos del paciente a medida que avanza la enfermedad. Esto puede incluir decisiones sobre el tratamiento médico, la ubicación de atención y la atención espiritual.

Registro de información: Llevar un registro completo y preciso de la información del paciente es esencial para mantener la continuidad en la atención. Esto incluye detalles sobre la historia médica, tratamientos, medicamentos y preferencias personales. Un sistema de registro electrónico o de papel eficiente es crucial.

Comunicación abierta: La comunicación abierta y efectiva entre el paciente, su familia y el equipo de cuidados paliativos es fundamental. Los pacientes deben sentirse libres para expresar sus deseos, necesidades y preocupaciones, y el equipo de atención debe escuchar y responder a estas inquietudes.

Participación de la familia: La participación activa de la familia y los seres queridos es clave para mantener la continuidad en la atención. La familia puede proporcionar información valiosa sobre el estado del paciente y ayudar en la toma de decisiones.

Disponibilidad y flexibilidad: El equipo de cuidados paliativos debe estar disponible para el paciente y su familia cuando sea necesario. Esto puede incluir visitas domiciliarias fuera del horario laboral y disponibilidad para consultas telefónicas.

Transición de la atención: Si es necesario, la transición de la atención entre diferentes niveles de atención, como el hospital y el cuidado en el hogar, debe ser fluida y bien coordinada. Esto garantiza que la atención continúe de manera consistente.

La continuidad en la atención en cuidados paliativos es esencial para garantizar que los pacientes reciban la atención de alta calidad que necesitan a lo largo de su enfermedad. Un enfoque colaborativo y centrado en el paciente, con una comunicación efectiva y un registro de información completo, es esencial para lograr esta continuidad.

Énfasis en la calidad de vida: El objetivo principal de los cuidados paliativos es mejorar la calidad de vida del paciente, en lugar de centrarse únicamente en la curación de la enfermedad.

Centrarse en la calidad de vida del paciente en lugar de centrarse únicamente en la curación de la enfermedad es uno de los principios fundamentales de los cuidados paliativos. Aquí hay algunas formas de enfocarse en la calidad de vida del paciente:

Comunicación abierta y comprensión: Escuchar al paciente y comprender sus necesidades y deseos es esencial.

Enfoque holístico: Trata al paciente de manera integral, abordando sus necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales.

Alivio del dolor y síntomas: Controla eficazmente el dolor y otros síntomas para que el paciente se sienta lo más cómodo posible.

Planificación anticipada: Discute las preferencias del paciente sobre la atención y el tratamiento futuro.

Atención personalizada: Cada paciente es único, y sus necesidades y deseos pueden variar. Asegúrate de que la atención sea adaptada a la situación y las preferencias individuales.

Fomento de la autonomía: Alienta al paciente a participar en la toma de decisiones sobre su atención y tratamiento en la medida en que sea capaz.

Apoyo emocional y psicológico: Proporciona apoyo para abordar la ansiedad, la depresión y otras preocupaciones emocionales.

Bienestar social: Ayuda al paciente a mantener relaciones y conexiones sociales, ya que estas son importantes para la calidad de vida.

Cuidado en el hogar: Si es posible y deseado, proporciona cuidados en el hogar, donde el paciente se sienta más cómodo y rodeado de su entorno familiar.

Apoyo espiritual: Si el paciente lo desea, proporciona apoyo espiritual a través de un capellán o consejero religioso.

Atención culturalmente competente: Respeta y comprende las creencias culturales del paciente, adaptando la atención y el apoyo espiritual en consecuencia.

El enfoque en la calidad de vida en cuidados paliativos implica tratar al paciente como un individuo único y considerar tanto sus necesidades médicas como sus necesidades emocionales y espirituales. Esto crea un entorno de atención que se enfoca en hacer que el tiempo restante del paciente sea lo más cómodo y significativo posible, en lugar de solo centrarse en la curación de la enfermedad.

Los cuidados paliativos son un enfoque compasivo y humano para el cuidado de pacientes con enfermedades graves. Se adaptan a las necesidades individuales de cada paciente y pueden proporcionar apoyo tanto en las primeras etapas de la enfermedad como en las etapas terminales. El objetivo es permitir que las personas vivan con la mayor comodidad y dignidad posible mientras enfrentan situaciones de salud difíciles.

csl -labecos

El Caso You only live once (YOLO)

Yolo unsplash - El Caso You only live once (YOLO)

Foto de Muhammet SAIN en Unsplash

Solo se vive una vez, eslogan y también música de canción resultona esto supone una capacidad de convencimiento importante a la que se suman otras situaciones no menos importantes.

El economista Santiago Niño Becerra alerta de cómo se está extendiendo entre la población española la llamada «filosofía YOLO (You only live once o ‘sólo se vive una vez’)” y alerta de la alarma del endeudamiento a base de créditos mentalmente evitables.

El comportamiento general de las personas es darse gusto a cualquier precio, terracear, disfrutar, viajar, es como si hubiera un sentido mas que nos impulsa a realizar esto como si no hubiera un mañana, quizás porque el mañana que se augura, espera y anuncia es de los más crudo.

Esto genera una situación económica y financiera compleja para las personas y familias, de mucho riesgo económico en el futuro inmediato y gran sufrimiento asociado. Porque para poder hacer todas estas cosas nadie repara en gastos o en pedir pequeños créditos para poder cumplir con sus intenciones.

Pero seguimos viviendo en un sistema capitalista que está basado en el mercado, es economicista y está profundamente dolarizado y eurorizado.

Los motivos que pueden justificar esto, podrían ser, las malas perspectivas de futuro que tienen los jóvenes, tanto en el ámbito laboral (inseguridad en el trabajo), como en la emancipación, las dificultades para encontrar un lugar digno para vivir, los nulos o negativos rendimientos del que se decide a ahorrar, la inflación galopante que los asfixia y desaniman a ahorrar algo, son ahorros que van por la alcantarilla, junto con una guerra siempre posible y los efectos de los extremos e impredecibles medioambientales encima, con el ejemplo de los países que incumplen sus compromisos económicos y ambientales, la situación se hace muy compleja.

La solución es muy incierta y hay poco consenso, el problema ambiental, ya hace tiempo nos dimos cuenta, que no tiene fronteras, por tanto, lo que haces tu repercute en el de al lado o en alguien mas alejado. Recordamos la nube de polución recibida en Europa procedente de los incendios de Canadá.

¿Como te preparas a nivel individual y familiar?. Pues en casos de emergencia centralizando, volviéndote autárquico e intentando la autosuficiencia. Hoy lo tenemos mas fácil que nuestros padres y abuelos hace solamente unos 50 o 60 años.

Dice el Dr.E.F. Schumacher (Comendador de la Orden del Imperio Británico) en su prólogo al magnífico libro de John Seymour, “La vida en el campo”. Editorial Blume, 1979. Prólogo p.6.

Podemos hacer las cosas nosotros mismos o pagar a otras personas para que nos las haga. Son dos sistemas de abastecimiento que podríamos denominar “sistema de autarquía” y “sistema de organización”, respectivamente. El primero tiende a crear hombres y mujeres independientes; el segundo supone hombres y mujeres integrados en una organización. Todas las comunidades existentes se basan en una mezcla de ambos sistemas; pero la proporción de uno y de otro son diversas.

En el mundo moderno, durante los últimos cien años aproximadamente, se ha producido un cambio enorme y único en la historia: de la autarquía a la organización. A consecuencia de esto, las personas se vuelven cada vez menos autosuficientes y más dependientes. Pueden afirmar que tienen niveles de educación más altos que cualquier generación pasada; pero lo cierto es que no pueden hacer nada sin ayuda de otros. Dependen completamente de vastas y complejas organizaciones, de máquinas fabulosas, de ingresos monetarios cada vez mayores. ¿Qué ocurre cuando sobreviene el paro, la avería mecánica, las huelgas, el desempleo? ¿Proporciona el Estado todo lo necesario? En unos casos, sí; en otros, no. Muchas personas quedan atrapadas en la red de seguridad; y ¿Qué ocurre entonces? Pues que sufren, se desaniman y hasta se desesperan. ¿Por qué no pueden ayudarse a sí mismas? En general, la respuesta es evidente: no saben cómo, nunca lo han intentado, no sabrían siquiera por dónde empezar. (sic).

Este prólogo data de 1979, hace casi 40 años y tiene una enorme vigencia.

¿Como te preparas a nivel individual y familiar? Pues en casos de emergencia, centralizando, volviéndote autárquico e intentando la autosuficiencia. Hoy lo tenemos más fácil que nuestros padres y abuelos hace solamente unos 50 o 60 años.

Piénsalo, buena cohesión familiar y generosos y amplios conocimientos.

csl -labecos

El día mundial de la salud mental

Salud Mental unsplash - El día mundial de la salud mental

Foto de Nik Shuliahin en Unsplash

Este 10 de octubre se celebró el día de la Salud Mental y comienza a ser un tema importante porque las cifras son preocupantes:

Algunos datos objetivos sobre la salud mental en Occidente:

Prevalencia de trastornos mentales: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente una de cada cuatro personas en el mundo experimentará un trastorno de salud mental en algún momento de su vida. En los países occidentales, los trastornos mentales son una carga significativa de enfermedad, con una amplia gama de trastornos que incluyen la depresión, la ansiedad, los trastornos de estrés postraumático, los trastornos de la alimentación, de la aceptación de uno mismo y de los trastornos relacionados con el consumo de sustancias.

Depresión: La depresión es una de las enfermedades mentales más comunes en el mundo occidental. Según la OMS, más de 264 millones de personas en todo el mundo padecen depresión, y se estima que es la principal causa de discapacidad en todo el mundo. En Occidente, se han observado tasas significativas de depresión, con un impacto tanto en la salud individual como en la sociedad en general.

Ansiedad: Los trastornos de ansiedad también son muy comunes en Occidente. La ansiedad generalizada, los trastornos de pánico, las fobias y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) son algunos ejemplos de trastornos de ansiedad que afectan a una gran cantidad de personas. Según la Asociación Estadounidense de Psicología, la ansiedad es una de las condiciones de salud mental más comunes en los Estados Unidos.

Suicidio: El suicidio es un grave problema de salud mental en Occidente. Según la OMS, cada año se producen alrededor de 800.000 suicidios en todo el mundo, y es la segunda causa principal de muerte entre los jóvenes de 15 a 29 años. En muchos países occidentales, el suicidio es una de las principales causas de muerte, y la prevención del suicidio se ha convertido en una preocupación importante.

Estigma y acceso a la atención de salud mental: A pesar de la alta prevalencia de trastornos mentales, el estigma asociado a la salud mental y la falta de acceso a servicios de atención de calidad siguen siendo desafíos significativos en Occidente. Muchas personas enfrentan barreras para buscar ayuda debido al estigma social, la falta de conciencia sobre los trastornos mentales y la falta de recursos disponibles.

 

Estos datos subrayan la importancia de abordar la salud mental de manera integral en las sociedades occidentales, promoviendo la conciencia, la prevención y el acceso a servicios de atención adecuados para mejorar el bienestar psicológico y emocional de las personas.

 

Un mensaje para compartir en el Día Mundial de la Salud Mental

En el Día de la Salud Mental, recordemos la importancia de cuidar de nuestra mente y bienestar emocional. ¡Acompáñanos en este viaje hacia la salud mental óptima! Descubre consejos, recursos y apoyo para cultivar tu bienestar en nuestra plataforma web https://labecostudio.labecos.com tienes información en el Apartado del alumno: Meditación Mindfulness por donde comenzar y si quieres profundizar puedes intentarlo en Proyecto de Salud e Higiene Mental (SHM)

Recordar que podemos programar en nuestro smartphone, tres momentos de nuestro día que nos recuerde hacer esta parada. En algunos casos le llamamos DROP (Detente, Respira, Observa y Prosigue) o STOP, consiste en ser consciente del momento que estes viviendo, rompiendo la rutina del piloto automático o el bucle de la rumiación. Es fácil y te ocupa poco tiempo (unos dos o tres minutos).

Queremos compartir la iniciativa de Petit Bambou que durante todos los días del año tiene en cuenta y comparte recursos válidos para nuestra salud mental.

El estilo de vida actual nos lleva a prestar poca atención a las señales que nos da nuestro cuerpo y nuestra mente de que algo no está yendo bien. Pero también nos perdemos las señales de lo que sí va realmente bien 🙂

El próximo 10 de octubre se celebra el Día Mundial de la Salud Mental. Nuestro mensaje para ti en este día y siempre es una invitación, una sugerencia a PARAR, RESPIRAR y CONECTAR CONTIGO. Porque la única forma de disfrutar de algo (o de todo) es estando presente, física y mentalmente.

En esta ocasión, hemos decidido compartir el mensaje en formato video donde han participado amablemente y con gran entusiasmo nuestros colaboradores. Muchas de sus voces te sonarán de escucharlas en la app ;).

https://youtu.be/Ijkjo1DBxFI

csl- labecos

El conflicto eterno que no a todos interesa resolver

guerra israel palestina unsplash - El conflicto eterno que no a todos interesa resolver

Foto de Maksym Pozniak-Haraburda en Unsplash

El proceso de sometimiento, vejaciones y anulación del reconocimiento a otros socialmente iguales como personas, en el tiempo (décadas, generaciones condenadas a priori) basado en la injusticia acaba convirtiéndose en el peor de tus sueños. Esto podría ser lo que los israelíes podrían considerar de lo que está ocurriendo. Aunque algunos poderosos los estarán convenciendo de otra cosa.

Ante diversas preguntas realizadas en el sentido de. “Lo merecido para un abusón o comportamientos duros, mantenidos en el tiempo o imposición de poder y fuerza con violencia”; las respuestas son de este estilo. Todo en positivo

A partir de ese día, el abusón comenzó a cambiar. Dejó de ser un abusón y se disculpó sinceramente con aquellos a los que había lastimado. Gradualmente, se convirtió en un amigo más amable y solidario, ganándose la confianza de sus compañeros. La historia de su transformación inspiró a otros abusones a reflexionar sobre sus acciones y cambiar su comportamiento.

Este ejemplo muestra cómo el acto de darle a un abusón su merecido no siempre implica venganza o violencia, sino que puede llevar a una transformación psicológica en la persona, haciendo que se dé cuenta de las consecuencias de sus acciones y que cambie para mejor.

La persona del comportamiento desalmado decidió dar un giro a su vida. Se disculpó con sus vecinos y prometió cambiar. Gradualmente, comenzó a participar en actividades de la comunidad y a ser más considerada con los demás. Con el tiempo, se ganó la confianza y el respeto de sus vecinos, y su vida se volvió mucho más positiva y significativa.

Esta historia muestra cómo, en algunos casos, cuando se enfrenta a un comportamiento reiterado y desalmado, aplicar consecuencias adecuadas puede llevar a una reflexión profunda y un cambio positivo en la persona involucrada. En este caso, el protagonista finalmente reconoció la necesidad de cambiar su actitud y se convirtió en una mejor versión de sí mismo.

Sin embargo, también es importante destacar que la satisfacción de ver a los agresores escarmentados debe ser equilibrada con la preocupación por el proceso de rehabilitación y la posibilidad de que las sanciones se utilicen de manera justa y proporcionada. La justicia no siempre implica venganza, y el enfoque ideal debe ser la restauración y la prevención, además de la justa rendición de cuentas.

Concluyendo, la alegría de los agraviados al ver que aquellos que abusan de su poder y recurren a la violencia enfrentan consecuencias es comprensible desde la perspectiva de la justicia y la reparación. Sin embargo, es esencial que este sentimiento se combine con la búsqueda de soluciones constructivas, la rehabilitación de los agresores y la prevención de futuros abusos.

Las mejores intenciones nos dicen y recomiendan acciones pacíficas y constructivas, cuando preguntas por el abuso, el comportamiento duro e inadecuado, la imposición por el poder y la fuerza con violencia aunque tiene mucho de guion de Hollywood, facilón y edulcorado, vamos no candidatos a ”Oscar”.

Esto está sacado de la mejor de las intenciones, que por lo que veo, es mucho mejor que la realidad. Veréis.

El 7 de octubre Hamás respondió a Israel de manera contundente con un balance de consecuencias, antes no vistas.

2 días después USA, manifiesta estar incondicionalmente con Israel y envía un portaaviones al mediterráneo.

¿Qué nos hemos perdido? Es otra película.

Tened en cuenta que el relato puede ser muy perverso. ¿Cómo comenzamos?

Israel tiene el derecho de defenderse. ¿Defenderse de quién?

Sabéis como se vive en la franja de Gaza desde hace 30 años.

La Agencia de Naciones Unidas para los Refugiados de Palestina en Oriente Próximo (UNRWA) define Gaza como un lugar «inhabitable».

En poco más de la mitad de Madrid- residen unos dos millones de personas, lo que le hace tener una de las tasas de densidad de población de las más altas del mundo. Esto se debe en parte a la alta natalidad, una de las mayores del planeta, en un territorio donde casi la mitad de la población tiene menos de 14 años.

Alrededor de un millón y medio de los habitantes de Gaza son refugiados palestinos, de los cuales un millón reside en campos de refugiados. Se reparten entre ocho campos que la ONU describe como “ciudades de tiendas de campaña”. Estos campamentos están caracterizados por «altas concentraciones de pobreza y hacinamiento extremo», como explica la organización. Miles de ellos son personas que trabajaban en Israel pero que con el bloqueo israelí de 2007 perdieron sus empleos. Hasta el 80% de su población depende de la ayuda de las organizaciones humanitarias para seguir adelante. Fte. Elperiodico.com

La inmensa mayoría de la población gazidí vive gracias a la ayuda humanitaria.

Quien se defiende de quien.

La violencia no es la solución. ¿Es aceptable y proporcional la respuesta?

Una persona muy próxima y querida me dice, pero como una sociedad como la israelí, qué pasó lo que pasó, puede comportarse de esta manera. Al final hacemos bueno el dicho “Ni sirvas a quien sirvió, ni pidas a quien pidió”.

csl – labecos

La ley del minuto y medio

Agradecimiento a Fernando Ferreiro por este aviso (video), que, con intención de compartir, así hago.

Simplemente añadir que cuando pasamos de una posición de acostado (decúbito) a una posición de pie (ortostática) el corazón tiene que bombear sangre al cerebro y el esfuerzo va en función de la altura de la persona. Cuando nos levantamos bruscamente podemos sufrir una hipotensión ortostática que puede provocar el sincope ortostático que nos puede provocar una pérdida de conocimiento y una caída con el consiguiente daño que puede ser considerable al caernos desde la posición de pie.

No cabe duda que es una buena práctica la indicada, aunque haya que luchar con la confusión que supone despertarnos para controlar la vigilia.

Recordemos: 30+30+30 y si todo va bien, al baño.

csl – labecos

Efectos de la utilización del glifosato

Glifosato unsplash - Efectos de la utilización del glifosato

Foto de Arjun MJ en Unsplash

El glifosato es un herbicida ampliamente utilizado en la agricultura para controlar las malas hierbas y se ha convertido en uno de los herbicidas más utilizados en el mundo. Sin embargo, su uso y sus efectos han sido objeto de debate y preocupación en los últimos años. Realmente podemos creer que en la naturaleza hay “malas hierbas”. A continuación, se presentan algunos de los efectos y problemas asociados con la utilización del glifosato:

Toxicidad para los seres humanos: Se ha debatido la toxicidad del glifosato para los seres humanos. Aunque muchos estudios han concluido que el glifosato es de baja toxicidad aguda para los humanos, se han planteado preocupaciones sobre su posible relación con problemas de salud a largo plazo, como el cáncer. La Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC), que es parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS), clasificó el glifosato como «probablemente carcinógeno para los humanos» en 2015, aunque otros organismos de regulación no han llegado a la misma conclusión.

Impacto en la biodiversidad: El uso extensivo de glifosato puede tener efectos negativos en la biodiversidad, ya que mata no solo las malas hierbas, sino también plantas que son valiosas para la vida silvestre. Además, puede afectar a los organismos del suelo y los ecosistemas acuáticos si se escurre hacia los cuerpos de agua. Los efectos colaterales y lixiviados que siempre parecen no importar a nadie.

Resistencia de las malas hierbas: Con el tiempo, el uso repetido de glifosato ha llevado al desarrollo de malas hierbas resistentes a este herbicida, lo que ha llevado a un aumento en la cantidad de herbicidas necesarios para controlar las malas hierbas. La inteligencia innata de la naturaleza que se adapta para sobrevivir y para mutar obliga a la utilización de mayores cantidades de producto venenoso, con el siguiente agravamiento de la toxicidad.

Impacto en la agricultura: Si bien el glifosato es efectivo para controlar las malas hierbas, su uso excesivo o inadecuado puede tener impactos negativos en la calidad del suelo y la salud de los cultivos, ya que puede eliminar las bacterias beneficiosas del suelo y dañar las plantas cultivadas y de cambios forzados en la evolución de los seres afectados.

Contaminación del agua y suelo: El glifosato puede lixiviar en el suelo y llegar a las aguas subterráneas, lo que puede tener impactos en la calidad del agua. Además, la deriva de los aerosoles de glifosato durante la aplicación puede afectar a las áreas circundantes.

Preocupaciones ambientales: El glifosato es un herbicida sistémico, lo que significa que se absorbe y transporta por toda la planta, lo que puede tener efectos no deseados en cultivos no modificados genéticamente y plantas no objetivo. Además, el glifosato puede afectar a la fauna que depende de plantas silvestres.

Es importante señalar que la regulación y el uso del glifosato varían de un país a otro, y se están llevando a cabo investigaciones continuas para evaluar sus efectos en la salud humana y el medio ambiente. El uso responsable y la gestión adecuada de este herbicida son fundamentales para minimizar sus impactos negativos. Aunque ya sabemos, en el sistema en que vivimos, lo que puede es “el poderoso caballero” – “el don dinero”.

Ayuda firmando en este enlace:

https://secure.avaaz.org/campaign/es/eu_ban_glyphosate_loc/?copy

csl -labecos

El problema de la inmigración en los países desarrollados

Inmigracion unsplash - El problema de la inmigración en los países desarrollados

Foto de Mitchel Lensink en Unsplash

El problema de la inmigración en los países desarrollados es un tema complejo y controvertido que ha generado un amplio debate en todo el mundo. Aquí se presentan algunos de los principales aspectos y desafíos relacionados con este tema:

Demanda de mano de obra: En muchos países desarrollados, la inmigración es impulsada por la necesidad de cubrir puestos de trabajo que los ciudadanos locales no quieren o no pueden desempeñar. En sectores como la agricultura, la construcción, la atención médica y la hostelería, los inmigrantes suelen llenar vacantes laborales. Sin embargo, esto también puede crear tensiones, ya que algunos argumentan que los inmigrantes compiten con los trabajadores locales por empleos y pueden afectar los salarios. Poner en valor el cubrir este tipo de trabajos ayuda a la aceptación del inmigrante

Integración cultural y social: La integración de inmigrantes en la sociedad de un país desarrollado puede ser un desafío. Las diferencias culturales, lingüísticas y religiosas pueden dar lugar a tensiones y conflictos. La falta de integración puede llevar a la formación de comunidades aisladas o guetos, lo que dificulta la cohesión social y puede generar problemas de seguridad. Para evitar estas comunidades aisladas y guetos hay que trabajar la integración cultural y social en las dos direcciones (por parte de los inmigrantes y por parte de los acogedores)

Presión sobre los sistemas de bienestar social: En algunos casos, la inmigración puede ejercer presión sobre los sistemas de seguridad social y de salud de los países desarrollados. Esto se debe a que los inmigrantes, en especial si son de bajos ingresos, pueden requerir servicios públicos, como atención médica y educación, lo que puede aumentar la carga fiscal para los ciudadanos locales. Los inmigrantes activos también aportan a la carga fiscal, por tanto, pueden ser tratados como ciudadanos locales.

Aspectos legales y humanitarios: Los países desarrollados a menudo enfrentan dilemas éticos y legales relacionados con la inmigración. Por un lado, tienen la obligación de proteger los derechos humanos y proporcionar refugio a personas que huyen de la persecución o la violencia en sus países de origen. Por otro lado, deben gestionar sus fronteras y controlar el flujo de inmigrantes de manera ordenada y segura. La gestión no puede ser nunca un motivo para tratos inhumanos y vejatorios. Los países desarrollados tienen los mecanismos políticos para resolver la falta de cumplimiento de estas obligaciones. Por ejemplo, a través de las elecciones regulares.

Opiniones políticas y polarización: La inmigración puede convertirse en un tema político polarizador en muchos países desarrollados. Los partidos y líderes políticos a menudo adoptan posiciones divergentes sobre cómo abordar la inmigración, lo que puede dividir a la sociedad y dificultar la búsqueda de soluciones equitativas y efectivas.

Beneficios económicos y envejecimiento de la población: La inmigración puede aportar beneficios económicos a los países desarrollados al aumentar la fuerza laboral y contribuir al crecimiento económico. Además, puede ayudar a compensar el envejecimiento de la población al traer jóvenes trabajadores que pueden contribuir al sistema de pensiones y al sistema de seguridad social.

Concluyendo, el problema de la inmigración en los países desarrollados es multifacético y complejo. Si bien existen beneficios económicos y humanitarios, también se presentan desafíos relacionados con la integración, la cohesión social y los recursos públicos. La búsqueda de soluciones equilibradas que aborden estos desafíos de manera justa y efectiva es un objetivo importante para los gobiernos y las sociedades en todo el mundo.

csl – labecos

Situación actual de la psicoterapia a distancia

Psicoterapia unsplash - Situación actual de la psicoterapia a distancia

Foto de Toa Heftiba en Unsplash

Ha experimentado un crecimiento significativo y ha evolucionado en respuesta a las demandas de la pandemia de COVID-19 y la tecnología disponible. Esta sería una visión general de la situación actual de la psicoterapia a distancia:

 

Auge de la telesalud mental: La pandemia de COVID-19 aceleró la adopción de la psicoterapia a distancia, ya que las restricciones de movimiento y el distanciamiento social llevaron a una mayor demanda de servicios de salud mental en línea. La terapia a distancia se convirtió en una opción esencial para mantener el acceso a la atención psicológica.

Amplia disponibilidad de plataformas en línea: Han surgido numerosas plataformas y aplicaciones diseñadas específicamente para la terapia en línea. Esto ha facilitado que los terapeutas y pacientes se conecten de manera segura a través de videoconferencias o chats de texto.

Regulaciones y seguros de salud: En muchos países, las regulaciones y las compañías de seguros de salud han adaptado sus políticas para incluir la cobertura de la telesalud mental. Esto ha hecho que la terapia en línea sea más accesible y asequible para muchas personas.

Privacidad y seguridad: La protección de la privacidad y la seguridad de los datos de los pacientes sigue siendo una preocupación importante en la psicoterapia a distancia. Los terapeutas deben utilizar plataformas seguras y seguir protocolos para proteger la información del paciente.

Variedad de enfoques terapéuticos: Los terapeutas ofrecen una amplia variedad de enfoques terapéuticos en línea, desde terapia cognitivo-conductual hasta terapia psicodinámica. Los pacientes pueden elegir el terapeuta y el enfoque que mejor se adapten a sus necesidades.

La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es un enfoque psicoterapéutico que se centra en ayudar a las personas a identificar y cambiar patrones de pensamiento y comportamiento negativos o disfuncionales. La TCC se basa en la idea de que nuestras cogniciones (pensamientos) y nuestras conductas (comportamiento) están interconectadas y que cambiar uno puede influir en el otro para mejorar la salud mental y el bienestar.

Aquí hay algunos conceptos clave de la Terapia Cognitivo-Conductual:

Cogniciones: En la TCC, se presta una atención especial a los pensamientos y creencias de una persona. Se considera que las creencias y pensamientos negativos o distorsionados pueden contribuir a problemas emocionales y conductuales. Identificar y cuestionar estas cogniciones es un paso fundamental en la terapia.

Conducta: La TCC también se enfoca en los comportamientos y acciones de una persona. Se reconoce que los patrones de comportamiento desadaptativos pueden mantener y exacerbar los problemas emocionales. La terapia trabaja en cambiar estos patrones de comportamiento a través de técnicas específicas.

Terapia breve y focalizada: La TCC es conocida por ser una terapia relativamente breve y orientada a metas. Los terapeutas trabajan con los clientes para establecer objetivos terapéuticos específicos y desarrollar estrategias concretas para alcanzar esos objetivos en un período de tiempo definido.

Técnicas y estrategias: La TCC utiliza una variedad de técnicas y estrategias terapéuticas, que pueden incluir la identificación y el cuestionamiento de pensamientos automáticos negativos (llamados «distorsiones cognitivas»), el desarrollo de habilidades de afrontamiento, la exposición gradual a situaciones temidas (en el caso de trastornos de ansiedad) y el entrenamiento en resolución de problemas, entre otras.

Homework (tareas): Los terapeutas de TCC a menudo asignan tareas entre sesiones para que los clientes practiquen nuevas habilidades y apliquen lo que han aprendido en situaciones de la vida real. Estas tareas son una parte importante del proceso terapéutico.

Enfoque empírico: La TCC se basa en la investigación empírica y la evidencia científica. Ha sido ampliamente estudiada y se ha demostrado que es efectiva en el tratamiento de una variedad de trastornos mentales, como la depresión, la ansiedad, los trastornos de pánico, los trastornos alimentarios y otros.

Colaboración cliente-terapeuta: La TCC se enfoca en la colaboración entre el cliente y el terapeuta. Los terapeutas trabajan junto a los clientes para identificar objetivos terapéuticos, desarrollar estrategias y evaluar el progreso.

La Terapia Cognitivo-Conductual se utiliza ampliamente en la práctica clínica y ha demostrado ser eficaz para ayudar a las personas a mejorar su bienestar emocional y abordar una amplia gama de problemas psicológicos. Su enfoque estructurado y basado en la evidencia la hace popular tanto para la terapia individual como para la terapia grupal.

Uno de los programas mas utilizados en terapia cognitiva es el MBCT (Mindfulness basado en Terapia Cognitiva), autores de referencia, Zindel V. Segal, Mark G. Williams, John D. Teasdale.

La terapia psicodinámica es un enfoque de la psicoterapia que se basa en las teorías y conceptos desarrollados por Sigmund Freud y sus seguidores. Este enfoque se centra en la exploración de los procesos inconscientes y las dinámicas internas de una persona para comprender y abordar problemas emocionales y psicológicos. Algunas características clave de la terapia psicodinámica son las siguientes:

Énfasis en lo inconsciente: Uno de los pilares fundamentales de la terapia psicodinámica es la creencia en la existencia de procesos mentales inconscientes que influyen en el comportamiento y las emociones de una persona. Se cree que los pensamientos, sentimientos y recuerdos no siempre son conscientes y que estos elementos pueden tener un impacto significativo en la vida de una persona.

Exploración de la historia personal: La terapia psicodinámica tiende a enfocarse en la historia personal de un individuo, incluyendo las experiencias de la infancia y las relaciones familiares. Se cree que las experiencias tempranas pueden dar forma a patrones de pensamiento y comportamiento en la vida adulta.

En este punto podemos hacer referencia al programa de MSC (Mindful Self-Compassion), mindfulness y autocompasión, centrándonos en los estilos de apego, y aportaciones de otros modelos de compasión y otras terapias. Ideas como la estructura de los tres circuitos cerebrales de Paul Gilbert. Terapias cognitivas de tercera generación: aspectos de atención plena y no juzgadora basadas en mindfulness, valores de la aceptación y compromiso y aspectos de aceptación radical de la terapia dialectico conductual. Autores de referencia: Kristin Kneff, Christopher Germer, Garcia Campayo, GlobalC España (Marta Alonso, Luis Gregoris).

Transferencia y contratransferencia: La relación terapéutica es de gran importancia en la terapia psicodinámica. Se presta atención a la transferencia, que se refiere a los sentimientos y actitudes del cliente hacia el terapeuta que pueden reflejar relaciones pasadas. La contratransferencia se refiere a los sentimientos y reacciones del terapeuta hacia el cliente. Estas dinámicas se exploran y analizan en el proceso terapéutico.

Interpretación: El terapeuta psicodinámico a menudo realiza interpretaciones para ayudar al cliente a comprender las motivaciones y conflictos subyacentes detrás de sus pensamientos y comportamientos. Estas interpretaciones están destinadas a aumentar la conciencia y promover el cambio.

Duración variable: A diferencia de algunas formas de terapia breve, la terapia psicodinámica puede ser de duración variable y a menudo es un proceso más prolongado. Puede durar meses o incluso años, dependiendo de las necesidades del cliente y los objetivos terapéuticos.

Autoexploración y autoconciencia: La terapia psicodinámica fomenta la autoexploración y la autoconciencia. Los clientes trabajan para comprender sus patrones recurrentes, conflictos internos y cómo estos influyen en sus vidas.

Diversas escuelas y enfoques: La terapia psicodinámica incluye varias escuelas y enfoques, incluyendo el psicoanálisis freudiano clásico, la psicología analítica de Carl Jung, y las teorías y técnicas desarrolladas por psicólogos como Erik Erikson y Alfred Adler.

Es importante destacar que la terapia psicodinámica ha evolucionado con el tiempo y se ha integrado con otros enfoques terapéuticos, lo que ha dado lugar a una gama de enfoques psicodinámicos contemporáneos. Si estás considerando la terapia psicodinámica, es importante encontrar un terapeuta capacitado y con experiencia en este enfoque para que pueda adaptar la terapia a tus necesidades específicas.

Ventajas de la terapia en línea: La terapia en línea ofrece ventajas como la comodidad de no tener que viajar, la disponibilidad de una gama más amplia de terapeutas y la posibilidad de programar sesiones en horarios flexibles.

Desafíos y limitaciones: A pesar de sus ventajas, la terapia en línea no es adecuada para todos. Algunas personas pueden enfrentar dificultades técnicas o sentir que les falta la conexión personal que proporciona una terapia en persona.

Investigación en curso: La investigación sobre la efectividad de la terapia en línea sigue siendo un área activa de estudio. Se están realizando investigaciones para comprender mejor cómo la terapia a distancia se compara con la terapia en persona en diferentes contextos y poblaciones.

Es importante recordar que la situación puede haber evolucionado aún más desde mi última actualización en septiembre de 2021. Si estás considerando la terapia a distancia, te recomiendo buscar un terapeuta calificado y asegurarte de que estén utilizando una plataforma segura y cumpliendo con las regulaciones locales.

Como ejercer la psicoterapia a distancia

La psicoterapia a distancia se puede llevar a cabo de manera efectiva siguiendo algunos pasos y consideraciones importantes. Aquí hay una guía general sobre cómo ejercer la psicoterapia a distancia:

Preparación tecnológica:

Asegúrate de tener acceso a una conexión de Internet estable y de alta velocidad.

Utiliza una computadora o dispositivo confiable para las sesiones en lugar de un teléfono móvil.

Familiarízate con la plataforma de videoconferencia o el software de chat que utilizarás para las sesiones y asegúrate de que sea seguro y cumpla con las regulaciones de privacidad.

 

Confidencialidad y privacidad:

Elije un lugar de trabajo tranquilo y privado para realizar las sesiones.

Pídele al cliente que haga lo mismo para garantizar la confidencialidad.

Informa al cliente sobre las medidas de seguridad que estás tomando para proteger su privacidad y la tuya.

 

Consentimiento informado:

Asegúrate de obtener el consentimiento informado del cliente para la terapia a distancia. Explica cómo funcionarán las sesiones, los riesgos y beneficios, y las expectativas mutuas.

Evaluación y planificación:

Realiza una evaluación inicial exhaustiva a través de la teleterapia para comprender las necesidades y preocupaciones del cliente.

Juntos, desarrollen un plan de tratamiento que incluya objetivos terapéuticos claros y un plan de acción.

 

Sesiones efectivas:

Durante las sesiones, mantén una comunicación clara y directa con el cliente.

Practica las habilidades de escucha activa y muestra empatía de la misma manera que lo harías en una sesión presencial.

Fomenta la participación activa del cliente y realiza preguntas abiertas para explorar sus pensamientos y sentimientos.

Tecnología y respaldo técnico:

Familiarízate con las funciones de la plataforma de teleterapia que estás utilizando, como compartir pantalla o utilizar herramientas interactivas.

Ten un plan de respaldo en caso de problemas técnicos durante una sesión, como una llamada telefónica como alternativa o un técnico de soporte para ayudarte.

Registro de notas y documentación:

Lleva un registro preciso de las sesiones y la información relevante del cliente de acuerdo con las regulaciones de privacidad y confidencialidad.

Utiliza un sistema de documentación seguro y encriptado.

Ética profesional:

Adhiérete a las pautas éticas y profesionales de tu organización y tu colegio profesional.

Mantén la confidencialidad y el respeto por los límites de privacidad del cliente.

Cuidado personal:

La terapia a distancia puede ser agotadora emocionalmente. Asegúrate de cuidarte y buscar supervisión o apoyo cuando sea necesario.

Evaluación de efectividad:

Regularmente, evalúa la efectividad de la terapia a distancia y el progreso del cliente.

Ajusta el enfoque terapéutico según sea necesario.

La terapia a distancia tiene sus propias ventajas y desafíos, y es importante estar preparado y adaptarse a las necesidades de cada cliente. Además, es fundamenal cumplir con las regulaciones y directrices éticas relevantes en tu área.

csl -labecos

Emergencias 112

Emergencias 112 unsplash - Emergencias 112

Foto de Dimitri Karastelev en Unsplash

En caso de emergencia es complicado establecer normas fijas para el desempeño de la reacción de cualquier persona y para un niño más todavía.

Considerar el tipo de emergencia (siempre podemos acudir al teléfono para pedir ayuda).

Como acordarnos del número (podemos establecer mnemotécnicos para ayudarnos a recordarlos), una forma de transmitir el número de emergencia 112 a niños utilizando la idea de «palito 1, palito 1, patito 2»: directamente diseñar un cartel con el número de emergencias en el lugar de la casa donde se encuentre el teléfono. (podemos realizar simulacros con los niños para tener referencias de cómo actuar)

 

Para transmitir el número de emergencias 112 a niños de una manera comprensible y amigable, puedes utilizar una explicación simple y mnemotécnica:

«El número 112 es como un superhéroe del teléfono. Cuando estás en problemas o alguien necesita ayuda rápidamente, simplemente tienes que marcar 112 en tu teléfono, ¡y vendrá un equipo de superhéroes a ayudarte!»

«Imagina que tu teléfono es como un juego divertido. Si alguna vez necesitas ayuda urgente, simplemente toca ‘palito 1, palito 1, patito 2’ en tu teléfono como si fuera un truco mágico. Entonces, los superhéroes del teléfono sabrán que necesitas ayuda y vendrán a salvarte. ¡Es como un hechizo mágico para obtener ayuda rápida!»

Puedes enfatizar que es importante solo usar este número en situaciones de emergencia real y enseñarles que deben decir su nombre y explicar lo que está pasando de la manera más clara posible para que los superhéroes del teléfono puedan ayudarlos mejor.

Este espacio es el reservado para que los niños diseñen el cartel del 112 que debe presidir el teléfono que nos ayuda en las emergencias. Pues el que preside el artículo en demasiado formal.

Reservado para diseno del numero 112 - Emergencias 112

¡A lo mejor alguien se anima y nos envía su cartel para poderlo publicar!

Asunto: Post Emergencias 112

Mail: info@labecos.org

Superar el miedo o la ansiedad que los niños puedan sentir en una emergencia y al llamar al número de emergencias 112 puede ser un desafío. Aquí hay algunos consejos para ayudar a los niños a superar ese miedo y animarlos a llamar a emergencias cuando sea necesario:

Enseñar de manera tranquila: Explica a los niños que el número 112 es como un amigo que puede ayudar cuando algo malo sucede. Mantén un tono tranquilo y tranquilizador para no asustarlos aún más.

Practicar juntos: Haz simulacros de llamadas de emergencia en casa para que los niños se familiaricen con el proceso. Puedes usar un teléfono de juguete o incluso su propio teléfono si son lo suficientemente mayores.

Historias de éxito: Cuéntales historias de casos en los que llamar al 112 ayudó a salvar vidas. Estas historias pueden mostrarles cómo su acción puede marcar la diferencia.

 

El número de emergencia 112 ha desempeñado un papel fundamental en muchas historias de éxito alrededor del mundo, al ayudar a salvar vidas en situaciones de crisis. A continuación, te presento algunas historias de éxito destacadas:

Salvando vidas en un incendio: En una vivienda, un incendio se desató mientras una familia dormía. Uno de los niños de la casa, que había aprendido en la escuela sobre la importancia de llamar al 112 en caso de emergencia, logró hacer la llamada. Los bomberos llegaron a tiempo y extinguieron el fuego, salvando a toda la familia.

Asistencia médica inmediata: Una persona que sufría un ataque cardíaco en un lugar público fue asistida por un testigo que llamó al 112. El operador del centro de emergencias proporcionó instrucciones de RCP por teléfono hasta que llegó una ambulancia con desfibrilador. Gracias a la rápida respuesta, la vida de la persona se salvó.

Rescate de accidente automovilístico: Después de un grave accidente de tráfico en una carretera remota, un conductor llamó al 112 para solicitar ayuda. Los servicios de emergencia llegaron al lugar del accidente y brindaron atención médica a los heridos. La llamada al 112 permitió una respuesta rápida y efectiva.

Prevención de suicidio: En casos de personas en crisis y con pensamientos suicidas, el 112 también ha sido fundamental. Los operadores de emergencia han intervenido en llamadas de este tipo, brindando apoyo emocional y conectando a las personas en crisis con profesionales de salud mental y servicios de asistencia.

Estas historias destacan cómo el número de emergencia 112 ha sido esencial en situaciones críticas, mostrando su importancia en la prestación de servicios de emergencia y en la salvación de vidas en todo el mundo. Además, subrayan la necesidad de educar a las personas sobre cómo usar este número en situaciones de crisis para obtener ayuda rápidamente.

Dibujos o carteles: Anima a los niños a dibujar o crear carteles que representen la importancia de llamar al 112 en una emergencia. Esto puede hacer que se sientan más conectados con la idea.

Consejos de seguridad: Enséñales sobre situaciones de emergencia comunes y cuándo es apropiado llamar al 112. Esto les dará un sentido de control y preparación.

Héroes de la vida real: Destaca a las personas que trabajan en servicios de emergencia, como médicos, bomberos y policías, como héroes de la vida real que están ahí para ayudar.

El papel de los adultos: Háblales sobre cómo los adultos están ahí para protegerlos y que, si no pueden hacer una llamada, siempre pueden buscar a un adulto de confianza para hacerlo por ellos.

Controlar el ambiente: Si es una emergencia real, trata de mantener la calma y controlar el entorno para que el niño se sienta más seguro. Haz preguntas claras y da instrucciones sobre cómo llamar al 112.

Recompensas y elogios: Alaba a los niños cuando practiquen o hagan una llamada de emergencia real correctamente. Refuerza positivamente su acción valiente.

Apoyo emocional: Si el niño experimenta una emergencia traumática, busca el apoyo de un consejero o terapeuta especializado en niños para ayudarlos a procesar sus emociones.

Considera que la preparación y la educación son clave para que los niños superen el miedo a llamar a emergencias y comprendan que pueden ser héroes al tomar medidas adecuadas en una situación de crisis.

csl – labecos

 

Día Internacional para la prevención del suicidio

Este domingo señalamos en el calendario, de la mano de la OMS y Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio, la llamada de atención sobre los cerca de 800.000 suicidios y unos 2 millones de intentos que anualmente suceden en el mundo.

Sufrimiento mental unsplash - Día Internacional para la prevención del suicidio

Foto de brut carniollus en Unsplash

La prevención del suicidio es un tema importante y complejo que involucra a múltiples sectores de la sociedad, incluyendo la salud mental, la educación, la comunidad y la familia. Aquí hay algunas estrategias y consejos clave para la prevención del suicidio:

Educación y Concienciación: La educación pública sobre la salud mental y el suicidio es fundamental. Las personas necesitan comprender los signos de advertencia y saber cómo buscar ayuda si están preocupadas por alguien.

Promoción de la Salud Mental: Fomentar la resiliencia y el bienestar emocional desde una edad temprana puede ayudar a prevenir problemas de salud mental que puedan llevar al suicidio.

Acceso a la Atención Médica: Asegurarse de que las personas tengan acceso a servicios de salud mental de calidad es esencial. Esto incluye terapia, medicamentos y otros tratamientos.

Reducción del Estigma: Combatir el estigma asociado con la salud mental y el suicidio puede alentar a las personas a buscar ayuda sin sentir vergüenza.

Apoyo a Personas en Riesgo: Si conoces a alguien que está en riesgo de suicidio, escucha con empatía y ofrece apoyo. Puedes sugerir que busquen ayuda profesional y estar presente para ellos.

Líneas de Ayuda: Fomentar el uso de líneas de ayuda de emergencia, como la línea nacional de prevención del suicidio (024), puede ser una forma importante de proporcionar apoyo a personas en crisis.

Restricción de Acceso a Medios Letales: Limitar el acceso a medios letales como armas de fuego o sustancias tóxicas puede prevenir suicidios impulsivos.

Seguimiento Poscrisis: Después de un intento de suicidio o una crisis, es crucial proporcionar apoyo continuo y seguimiento a la persona para ayudarlos a mantener su seguridad y bienestar.

Trabajo en Redes Comunitarias: Las comunidades pueden desempeñar un papel importante en la prevención del suicidio al establecer programas de apoyo y recursos locales.

Capacitación en Prevención: Capacitar a profesionales de la salud, educadores y líderes comunitarios en la identificación de signos de riesgo y la respuesta adecuada es fundamental.

Recuerda que si tú o alguien que conoces está experimentando pensamientos suicidas, es fundamental buscar ayuda de inmediato. Puedes comunicarte con una línea de ayuda de prevención del suicidio (Línea de atención a la conducta suicida 024) o buscar la atención de un profesional de salud mental.

En casos de emergencia, no dudes en llamar a los servicios de emergencia o acudir a la sala de urgencias de un hospital. La prevención del suicidio es responsabilidad de todos nosotros, y juntos podemos marcar la diferencia al brindar apoyo y recursos a quienes más lo necesitan.

Algunos consejos sobre la prevención del suicidio:

Hablar es clave: Si sientes que alguien cercano está pasando por un momento difícil, no dudes en hablar con esa persona. Pregúntale cómo se siente y escucha de verdad.

Ofrece tu apoyo: Hazle saber a esa persona que estás ahí para ella. A veces, saber que alguien se preocupa puede hacer una gran diferencia.

No minimices sus sentimientos: Evita decir cosas como «no te preocupes, todo estará bien». En lugar de eso, valida sus emociones y dile que es normal sentirse abrumado en ocasiones.

Ayuda a buscar ayuda profesional: Si alguien menciona pensamientos suicidas o te preocupa mucho su bienestar, anímalo a buscar ayuda de un terapeuta o consejero.

Elimina medios letales: Si es posible, intenta alejar de su alcance objetos peligrosos como armas de fuego o medicamentos.

Mantén el contacto: Si alguien está pasando por un momento difícil, asegúrate de mantener el contacto con él o ella. A veces, solo un mensaje o una llamada puede marcar la diferencia.

Sé paciente: La recuperación lleva tiempo. No esperes que alguien mejore de la noche a la mañana. Estar allí a largo plazo es importante.

Busca apoyo tú mismo: Si estás tratando de ayudar a alguien que está en crisis, también es importante que busques apoyo para ti. Hablar con un profesional de salud mental o un grupo de apoyo puede ayudarte a lidiar con la situación.

No te sientas responsable: Es importante recordar que, aunque puedas ayudar y ofrecer apoyo, la decisión de una persona de vivir o morir no es tu responsabilidad. A veces, a pesar de nuestros mejores esfuerzos, las personas toman decisiones difíciles.

Llama a profesionales si es necesario: Si crees que alguien está en peligro inminente, no dudes en llamar a los servicios de emergencia o llevar a la persona a la sala de urgencias de un hospital.

Recuerda que la prevención del suicidio es un esfuerzo de todos, y ofrecer apoyo y comprensión a quienes están luchando puede marcar una gran diferencia en sus vidas.

Una historia de éxito en prevención del suicidio

Hace algunos años, en una pequeña comunidad rural, vivía María, una mujer de mediana edad que había estado luchando contra la depresión durante varios años. Aunque tenía una familia amorosa y amigos cercanos, María se sentía atrapada en una espiral de desesperación que alimentaba un insoportable sufrimiento y la llevaba a pensar en el suicidio como una única salida de sus problemas.

Un día, mientras navegaba por internet en busca de respuestas a sus sentimientos abrumadores, encontró un sitio web de una organización de salud mental local que ofrecía información sobre la prevención del suicidio y recursos para buscar ayuda. Decidió visitar el sitio y encontró una línea de ayuda con personal capacitado disponible las 24 horas del día. (Línea de atención a la conducta suicida número 024)

Con mucho miedo y nerviosismo, María finalmente marcó el número de la línea de ayuda. Al otro lado de la línea, un consejero de crisis la escuchó con atención mientras compartía sus pensamientos y sentimientos. María se sinceró sobre sus pensamientos suicidas y expresó su deseo de encontrar una solución para sentirse mejor.

El consejero de crisis se mantuvo calmado y compasivo, y le ofreció apoyo emocional mientras la animaba a hablar más sobre sus preocupaciones. Juntos, exploraron las razones detrás de sus sentimientos y elaboraron un plan de seguridad para las próximas semanas. El consejero también la conectó con un terapeuta local que podía brindarle ayuda a largo plazo.

A lo largo de varios meses, María continuó con la terapia y participó en grupos de apoyo locales. Gradualmente, comenzó a experimentar mejoras en su salud mental y encontró estrategias para lidiar con sus pensamientos suicidas cuando surgían. Su familia y amigos la apoyaron de manera constante y aprendieron cómo ser una red de seguridad en su vida.

Hoy en día, María sigue trabajando en su bienestar emocional, pero ha superado en gran medida la oscuridad que la envolvía. Su historia es un testimonio de cómo la prevención del suicidio puede ser efectiva cuando las personas buscan ayuda y tienen acceso a recursos de apoyo. Además, demuestra la importancia de la empatía, la escucha activa y la atención profesional en la prevención del suicidio.

csl -labecos

Este sitio web utiliza cookies, tanto propias como de terceros para recopilar información estadística sobre su navegación y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias, generada a partir de sus pautas de navegación. Al continuar con la navegación entendemos que se acepta nuestra Política de cookies. Más información

Los ajustes de cookies de esta web están configurados para "permitir cookies" y así ofrecerte la mejor experiencia de navegación posible. Si sigues utilizando esta web sin cambiar tus ajustes de cookies o haces clic en "Aceptar" estarás dando tu consentimiento a esto.

Cerrar